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肿瘤病人化疗后消化系统症状如食欲不振饮食护理?

饮食护理对病人的顺利康复十分重要。尤其是肿瘤患者化疗后,由于化疗药物对集体产生的毒副作用,使病人身体极度虚弱。临床资料显示、病人具备良好的营养状况较能承受肿瘤及其治疗对机体产生的种种压力,同时病人接受手术、放疗、化疗、电疗后,治疗效果也会更好。通过对In7例肿瘤患者化疗后的临床观察发现,及时采取针对性的饮食护理措施,能缓解病人各种消化系统症状,增强机体免疫力,使病人有足够的体力去面对长期抗癌治疗,提高病人生存质量,同时也减轻患者家属的负担。

饮食护理措施

1饮食不振、胃部不适:病人化疗后,食欲不振者所占比例最高。这主要是恶性肿瘤生长、破坏过程中,毒素作用于机体,加之化疗药物给病人造成短暂性味觉改变,产生厌食的现象

因此应注意食品色、香、味的调配,食物品种多元化,以增强病人食欲。根据病人的口味,选择一些能刺激进食的开胃调味品,如山碴、扁豆、山药、萝卜、柠檬洋葱等。要少食多餐,避免饱食感。进食要细嚼慢咽,鼓励病人适当活动。胃部不适,应避免过热、过冷、浓郁的调味品及油腻的食品,喝少量牛奶(约200mD有助于症状改善。同时每日可给患者使用药膳。临床上我们常用的有两味药膳:①山碴肉丁:山碴IOOg,瘦猪(或牛)肉IOOOg、菜油25摊及香菇、姜、葱、料酒、味精、胡椒、白糖各适量。先将瘦肉切片,油爆过,再用山碴调料等卤透烧干,即可食用。②黄蔑山药羹:黄蔑30加水煮半小时,去渣,加入山药片60g,再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。这两种药膳具有益气活血、开胃,增加食欲,提高胃肠吸收的功能,又有抗癌作用。

2口腔溃疡:口腔溃疡是病人化疗后7一14天内常见的并发症之一。由于化疗药物对机体正常细胞也有杀伤,化疗后病人粒细胞数值降低,骨髓造血功能受抑制,使病人免疫力下降。加之病人饮水进食减少,口腔正常菌群失调,产生AEI噪、硫氢基及胺类等引起口臭,破坏口腔内环境,导致口腔鬓膜受损而形成溃疡。鼓励病人多饮水,每日饮水量3000以上。应避免食用太热、粗糙、生硬、刺激的食物,及时补充复合维生素B。随时要保持口腔清洁,进食后刷牙,补充高蛋白质,高维生素,高热量流质或半流质,急性炎症可口含冰块以减少炎性渗出。出现溃疡时可用蜂蜜20m1加入研碎的维生素C0.1克每日2-3次

3恶心、呕吐:随着化疗药物累积剂量增加,病人可能出现恶心、呕吐。这要就我们灵活掌握进餐时间,在化疗前2小时内禁食,以免加重呕吐;化疗后,宜少量多餐,提供清淡可口无刺激的食物,保证食品质量,注意营养调节,防止病人热量摄取不足。避免同时进食冷、热食品,在活动后应稍休息后再进食;进食后半小时内避免活动,否则易致呕吐一进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3-5ml,必要时遵医及嘱给予止吐剂

4腹泻:化疗药物可使胃肠道上皮组织细胞损伤,导致局部炎症反应出现组织水肿,肠蠕动增强,影响水分和营养的吸收,而致腹泻。因此应给病人清淡易消化、高营养、低纤维饮食。适量进食含钾量高的水果、蔬菜汁。禁食油脂含量高及对胃肠道有刺激的、辛辣、过冷、以及含纤维素多的食品,避免进食产气性食物如糖类、豆类、碳酸饮料等。可采用家制口服补液(1升开水+1茶匙盐+1匙半苏打十4匙食糖)。严重腹泻者,应先进流质,腹泻停止后逐步改为半流质直至普食,同时可遵医嘱给予补液,维持水、电解质平衡,同时应用奥曲肤皮下注射。

小结

肿瘤病人新陈代谢率及消耗的总量明显增加,对营养物质的消化、吸收利用率降低、影响葡萄糖、蛋白质、脂肪的正常代谢。化疗后会出现各种消化系统症状,如不及时对症处理,容易造成病人营养不良,极易导致恶液质。作为护理人员应加强观察,及时发现并发症,给病人提供针对性科学的饮食护理。患者出院时,根据其具体情况,给病人讲解科学合理的饮食有助于疾病的治疗,了解其重要意义,取得配合。总之,加强饮食护理,能改善病人营养状态,可使病人尽快恢复体力,提高治疗效果。

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