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爱恨交错抗生素

由于缺乏对抗生素有效的监管,滥用现象已经成为世界性难题。我国是抗菌生产和使用大国,滥用抗生素的问题突出,危害严重。

国家卫计委、发改委等14个部门日前联合印发了《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》,抗生素滥用问题的治理上升为国家行动计划。640.webp.jpg

抗生素广泛用于医疗、农业、养殖等领域。随着使用愈加频繁,耐药问题日益突出。近两年相继发现“超级细菌”。

   《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》的出台的目标是到2020年,零售药店凭处方销售抗菌药物的比例基本达到全覆盖。省、区、市凭兽医处方销售抗菌药物的比例达到50%。未来零售市场全面落实凭处方购买抗生素。


遏制细菌耐药九大主要措施

1、发挥联防联控优势,履行部门职责。

2、加大抗菌药物相关研发力度。

3、加强抗菌药物供应保障管理。

4、加强抗菌药物应用和耐药控制体系建设。其中包括规范抗菌药物临床应用管理。加强医务人员抗菌药物合理应用能力建设,重点加强基层医务人员知识培训。改善医疗机构基础环境,加强医院感染管理。

5、完善抗菌药物应用和细菌耐药监测体系。

6、提高专业人员细菌耐药防控能力。

7、加强抗菌药物环境污染防治。

8、加大公众宣传教育力度。

9、广泛开展国际交流与合作。

     通过以上措施和医改,破除以药养医体制,提高医生待遇,遏制不合理的医疗行为,改变民众就医习惯,从而遏制细菌耐药现象。

我国部分地表水取样检测时发现抗生素含量惊人,甚至在南京居民家中的自来水也有抗生素检出。一些饮用水源地、排水明渠、制药企业、畜禽养殖场等区域周边水样中都有抗生素被检出。海河、长江入海口、黄埔江、珠江、辽河等河流的部分点位中都检出了抗生素。由此可见,不管是在医疗卫生行业,还是农业养殖领域,抗生素滥用现象都极为严重。

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      由于缺乏对抗生素有效的监管,滥用现象已经成为世界性难题。我国是抗菌生产和使用大国,滥用抗生素的问题突出,危害严重。

      国家卫计委、发改委等14个部门日前联合印发了《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》,抗生素滥用问题的治理上升为国家行动计划。

      抗生素广泛用于医疗、农业、养殖等领域。随着使用愈加频繁,耐药问题日益突出。近两年相继发现“超级细菌”。

    《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》的出台的目标是到2020年,零售药店凭处方销售抗菌药物的比例基本达到全覆盖。省、区、市凭兽医处方销售抗菌药物的比例达到50%。未来零售市场全面落实凭处方购买抗生素。


遏制细菌耐药九大主要措施

1、发挥联防联控优势,履行部门职责。

2、加大抗菌药物相关研发力度。

3、加强抗菌药物供应保障管理。

4、加强抗菌药物应用和耐药控制体系建设。其中包括规范抗菌药物临床应用管理。加强医务人员抗菌药物合理应用能力建设,重点加强基层医务人员知识培训。改善医疗机构基础环境,加强医院感染管理。

5、完善抗菌药物应用和细菌耐药监测体系。

6、提高专业人员细菌耐药防控能力。

7、加强抗菌药物环境污染防治。

8、加大公众宣传教育力度。

9、广泛开展国际交流与合作。

     通过以上措施和医改,破除以药养医体制,提高医生待遇,遏制不合理的医疗行为,改变民众就医习惯,从而遏制细菌耐药现象。


抗生素滥用“恶象”

     中国医院的儿科、内科、手术科室是抗生素滥用的重灾区。日常生活中,不少人把抗菌药当成消炎药放在家中常备,只要有感冒发烧就自己吃几粒。

     我国部分地表水取样检测时发现抗生素含量惊人,甚至在南京居民家中的自来水也有抗生素检出。一些饮用水源地、排水明渠、制药企业、畜禽养殖场等区域周边水样中都有抗生素被检出。海河、长江入海口、黄埔江、珠江、辽河等河流的部分点位中都检出了抗生素。由此可见,不管是在医疗卫生行业,还是农业养殖领域,抗生素滥用现象都极为严重。


滥用抗生素“四重危害”

1、毒副作用:严格遵照医嘱服药,切不可擅自加大抗菌药物的药量,避免损伤神经系统、肾脏、血液系统。

2、过敏反应:青霉素、链霉素都可能引发,其表现以过敏性休克最为严重。

3、二重感染:当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后,有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖,造成新的感染。

4、耐药:大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”,“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。

2012年开始抵制抗生素滥用的管理。

     2012年8月,国家卫计委颁布的《抗菌药物临床使用管理办法》。提出抗生素三级管理办法。

     2015年1月,国家卫计委印发了《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》。限抗令与医院绩效挂钩。

 2015年8月27日,国家卫计委会发布《关于印发抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)的通知》和《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》,对抗菌药物品种和品规的遴选、采购、处方、调剂、临床应用和评价等各个环节进行全过程管理。

2016年1月,浙江省卫计委下发通知,要求逐步停止门诊患者静脉输注抗菌药物,除儿童医院和儿科外,三级医院率先全面停止。

      2016年7月1日起,江苏省除儿童医院外,460多家二级以上公立医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。

合理使用抗生素

1、不自行购买。多数抗生素是处方药物,不要凭想当然到药店买药,而应有病先看医师,凭处方购药。

2、不主动要求。抗生素是用来对付细菌的,确有细菌感染时才有疗效,需要专业的评估,所以看感冒等日常小病时不要动辄要求医师开抗菌药。

3、不任意服用。对家庭小药箱中储备的抗生素类药,要谨慎使用,最好到医院确诊后,根据医生的建议服用,千万不要盲目乱用。

4、不随便停药。一旦需要使用抗生素治疗,就要按时按量服药,以维持药物在身体里的足够浓度,即便已好转也可能因为残余细菌作怪而反弹。


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合作单位:
临沂市药物监管理局 / 临沂市纪检委 /  临沂市肿瘤防治健康教育中心 / 临沂市科学技术局 / 临沂市统计局 / 临沂市人大

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